中共五峰土家族自治县人民医院委员会关于十五届县委第五轮巡察集中整改进展情况的通报
根据县委统一部署，2023年9月至12月中旬，县委第三巡察组对县人民医院党委开展了常规巡察，2024年3月7日，县委第三巡察组向县人民医院党委反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察集中整改进展情况予以公布。
一、巡察整改组织领导
一是制定整改方案，明确整改责任。对巡察反馈意见指出的35个问题，列出详细的整改清单，整改任务分解落实到科室、落实到个人，整改工作有条不紊、扎实推进。二是加强组织领导，统筹开展整改。党委书记牵头，主持召开党委会、专题民主生活会、工作推进会，安排部署整改具体工作。领导班子其他成员充分履行“一岗双责”，负责职责范围内巡察整改措施落实和过程管理，其他干部职工及相关责任人员对照整改方案问题类别、时间节点逐条抓落实，整改工作扎实有序开展。三是健全管理制度，构建长效机制。对原有《党委理论学习中心组学习制度》《医院投诉管理制度》等12个制度进行修订完善，制定出台了《医务人员医德医风考核评分管理办法》《县人民医院党支部书记集中轮训制度》等9个制度，整改成效明显。
截止2025年7月22日，巡察反馈的四个方面13个子类的35个问题，已完成整改35个，视同完成整改0个，未完成整改0个。其中一个问题在报备中已说明原因，不对其进行公示公开。
二、整改进展情况及成效
1. 关于“对政治理论学习认识不到位，未开展理论学习中心组学习”问题
整改情况：一是制定《党委理论学习中心组学习制度》、医院党委理论学习中心组学习计划，严格按照县委宣传部安排的学习内容认真组织集体学习与研讨，确保学习质量。二是组织理论学习中心组集体学习，学习《中国共产党党委（党组）理论学习中心组学习规则》和县委宣传部《关于转发〈关于进一步提高党委（党组）理论学习中心组学习质量的提示〉的通知》，明确学习要求。三是迅速对未学习的内容进行补学。
2. 关于“学习习近平总书记关于‘健康中国’建设的指示批示精神不够深入，结合实际贯彻落实不到位”问题
整改情况：一是组织医务人员再学习习近平总书记关于“健康中国”建设的指示批示精神。二是召开投诉问题分析整改专题会议；修改完善了《医院投诉管理制度》，加大对被投诉科室和责任人的惩罚力度；开展以投诉问题为导向的反思与改进之医患沟通培训。三是修订了《医疗事故、医疗纠纷处理及责任追究办法》，在院内进行核心制度、法律法规等培训，对纠纷当事人进行约谈。四是对现有就医流程进一步优化，增加便民服务措施，强化分诊导诊、预约诊疗和叫号系统的运用，主动协助患者完成挂号、就诊、缴费全流程服务。五是对投诉等问题开展集中约谈。
3.关于“智慧医院建设有欠缺”问题
整改情况：医院的电子病历四级顺利通过国家抽查审核，2024年7月1日湖北省卫生健康委简报（第65期）正式公布审核结果；院内急诊系统招标完成后，已与宜昌市院前急救系统正式对接，目前运行正常。
4.关于“临床科室建设有短板”问题
整改情况：一是将南院区住院部5-6楼病房改造为精神科，楼顶改造为精神科病人活动区，2024年12月完成改建，2025年1月14日正式搬迁，目前基本满足患者住院需求。二是新门急诊综合楼建成投用，妇产科门诊2025年1月3日正式搬迁，已实现“一医一患一诊室”。
5.关于“医疗基础设施建设缓慢”问题
整改情况：一是加强项目管理，修改完善《工程建设管理制度》。对项目谋划与工期管理作出明确的规定，对施工工期科学谋划，确保工期时间合理，并严格按照合同施工时间督促总包按期竣工。二是门急诊综合楼建设项目于2024年6月完成竣工验收，2024年12月已投入使用。三是康养楼建设项目于2024年5月竣工验收，2024年10月取得国有建设用地划拨决定书。
6.关于“发挥医共体牵头单位作用不充分”问题
整改情况：一是成立了医共体党委，调整了医共体理事会组成人员，并抽调医疗卫生机构中层以上干部组建医共体办公室，作为医共体日常办事机构。二是归档2019年以来医共体相关资料。三是修订章程、管理办法及议事规则，医共体成员单位签订协议书。四是成立医疗、护理、药事等13个质控中心，实现医疗质量同质化管理，成立区域审方中心、项目财务监管中心，加强成员单位指导管理。五是任命县人民医院科主任挂职乡镇卫生院副院长，推进优质资源下沉，规范医共体运行。
7.关于“统筹全县专病防治有欠缺”问题
整改情况：精神卫生防治中心，心血管防治中心账号均已创建并且下发至相关管理人员，登录系统即可查看。
8.关于“贯彻落实县委改革要求不到位”问题
整改情况：一是湾潭院区参照县医院相关制度统一管理，湾潭院区“5统一1独立”管理模式已落实。二是多次召开妇幼保健科、妇产科、儿科、儿童保健科协调会，出台产儿科、妇幼保健科融和推进方案，开展各种培训，与乡镇卫生院妇幼保健人员建立沟通机制。三是两院区公卫科2023年正式合并，修订了岗位职责，两院区工作统筹推进。2024年调整公共卫生服务项目领导小组及办公室组成人员，真正实现两院区统一管理。
9.关于“专病防治中心工作不力”问题
整改情况：一是各专病防治中心已按规定完成2021、2022、2023年度专病防治工作总结并上报。二是医院儿童青少年近视防治中心、精神防治中心、青少年肥胖防治中心于2024年5月到全县各中小学完成春季学校“3234”工作指导及健康宣教，9月到各校进行疾病筛查。
10.关于“对全县组建防诊治体系与能力建设指导不力”问题
整改情况：一是付家堰乡卫生院已于2024年1月5日正式通过国家评审认定。二是县人民医院慢性呼吸系统疾病防治中心安排人员指导牛庄乡卫生院创建工作，牛庄乡卫生院于2025年1月被确定为基层呼吸规建项目达标单位，正式成为慢阻肺防治站。
11.关于“院前急救管理不到位，院前5分钟内出车和返站报备要求执行不严格”问题
整改情况：一是制定出车超时奖惩制度，成立专项管理小组，召开会议分析出车超时的原因，研究改进措施，并对整改措施的执行情况进行监督和评估严格管理落实考核到个人。二是升级急救中心调度系统，更换一批新易洽，配置不间断电源，并向通讯公司反映网络信号情况。三是优化了院前急救的出车流程。四是严格要求易洽返站点击的落实，制定不点击易洽的奖惩制度。五是加强了院前急救管理，目前无出车超时。
12.关于“意识形态风险防范意识不强，责任落实不到位”问题
整改情况：一是召开党委会研究医院年度重点工作时，就意识形态工作进行了专题研究，班子分工明确了分管负责人，同时将意识形态工作纳入了《县人民医院党建工作要点》，完善了《意识形态工作责任制度》。二是2024年4月召开党委会学习《习近平总书记关于意识形态工作的重要论述》，再次就意识形态工作进行专题研讨。
13.关于“落实保密工作要求不到位，存在泄密风险”问题
整改情况：一是成立医院保密工作领导小组。二是综合办公室配置一台涉密电脑，购买了两组保密柜，保密设施更加完善。三是召集保密小组相关责任科室集中学习《中华人民共和国保守国家秘密法》《中华人民共和国保守国家秘密法实施条例》，确保相关工作人员严格遵守保密工作规定。
14.关于“对安全隐患整治不力”问题
整改结果：一是目前南院区边坡腰梁倾斜安全隐患已整改完成。二是加强医院安全生产巡查，发现安全隐患及时报告处理，切实保障人民群众生命财产安全。三是加强医院工程建设项目管理，严防类似事件再次发生。
15.关于“对全面从严治党工作重视不够”问题
整改情况：一是组织理论学习中心组集体学习《习近平关于全面从严治党论述摘编》相关内容。二是结合医院实际，制定了全面从严治党责任清单，制定了《县人民医院支部书记月例会制度》，定期研究全面从严治党工作。三是定期召开“全面从严治党暨党风廉政建设专题会”，专题研究了党风廉政建设工作。
16.关于“廉政风险排查不到位”问题
整改情况：一是召开了党风廉政建设工作会，学习相关文件和讲话精神，专题研究廉政风险点排查工作。二是组织全体班子成员、全院所有科室开展自查，医院党委审核确定风险点，通过灾害脆弱性分析确定风险等级，有针对性制定防控措施。三是医院纪委根据排查情况，对重点科室开展了专项检查，对重点岗位、重点科室全覆盖进行检查。
17.关于“对干部队伍教育管理不到位，党员干部酒驾问题时有发生”问题
整改情况：一是每月支部主题党日常态化由支部纪检委员组织开展纪法教育和警示教育。二是成立了医院纪检监察小分队，下发工作任务清单，明确工作职责。三是专题组织开展了青年干部职工党风廉政教育，全院各支部组织开展了医德医风教育培训。四是领导班子成员对苗头性、倾向性问题及时运用了“第一种形态”，进行提醒谈话和批评教育。
18.关于“推进落实纪检监察工作有不足”问题
整改情况：一是已明确负责党风廉政建设和纪检监察工作的领导班子成员为纪委书记。二是对班子成员分工进行调整，纪委书记不再分管医保、物价等工作。
19.关于“医德考评工作流于形式”问题
整改情况：一是于2024年2月制定医院《医务人员医德医风考核评分管理办法》，建立了考评领导小组和多部门联动、动态量化考评机制，建立了线上考评系统，2024年5月正式运行。二是分层开展新办法培训，从管理人员、临床医技科室医务人员、新员工等层面通过专题培训会、支部主题党日、科室质安会等形式分层组织教育培训40余场次。三是考评结果在职称评聘、评先评优、选拔任用等方面多渠道已得到运用。
20.关于“医疗乱象依然存在”问题
整改情况：一是加强了对医务人员进行医德医风教育及业务、核心制度、诊疗规范培训力度。二是每月进行不合理诊疗自查，在质量简报上通报，对当事人已进行约谈。三是利用晨会、全院病历讨论等多种形式强调检验检查结果互认的重要性和必要性。四是为促进临床合理用药，保障患者用药安全，引进处方前置审核系统，开展处方前置审核工作。
21.关于“存在重复发文现象”问题
整改情况：一是已撤销重复发文，完善了发文审批、审查制度，工作中严格落实发文审批流程，规范登记存档备查。二是约谈相关责任人，避免类似问题再次发生。
22.关于“存在照抄照搬现象”问题
整改情况：一是通过理论学习中心组集体学习强化班子成员政治理论水平，提高思想认识。召开党委会分别就意识形态工作、党风廉政建设及全面从严治党进行了专题部署，各项工作有序推进。二是党委书记对当事人进行约谈。
23.关于“设备采购预算控制形同虚设”问题
整改情况：一是制定采购流程管理制度，并组织培训学习。二是通过医械云管理平台查询其他医院中标公告、成交通知书等，通过各代理公司了解其他医院中标结果通知书、发票等进行市场调研，了解设备价格。三是制定供应商或代理商选择流程，并在科内组织学习。四是对预算失控情况进行事后分析、总结，并组织科内人员学习预算管理制度和分析报告。
24.关于“违规报销租车费和交通补贴”问题
整改情况：一是已于2024年3月收回个人参加会议多报销补贴、租车公司多报销租车费共计220元。二是分别进行财务科工作人员培训、职能科室培训、中层干部培训。三是针对类似问题组织对近两年已报销凭证进行回头看，未发现类似问题。四是分管院长约谈4名相关责任人。
25.关于“财务报销附件不全”问题
整改情况：一是已在OA系统中删除了人事科学术会议审批程序，仅保留财务科规范的“参加收费类培训（会议）申请”流程。二是组织开展财务科工作人员业务培训，做到财务报销附件统一规范。三是针对此类问题对已报销凭证进行了回头看，未发现类似问题。四是分管院长约谈4名相关责任人。
26.关于“未按要求建立完善议事决策制度”问题
整改情况：一是多次组织医院全体党委班子成员、所属各支部委员会全体成员学习《关于加强公立医院党的建设工作的意见》。二是召开党委会专题学习《湖北省公立医院党委会议议事决策规划（试行）》《湖北省公立医院院长办公会议议事决策规划（试行）》相关文件。根据文件要求，结合医院实际，修订完善了医院党委会议、院长办公会议议事规则和医院章程。三是严格落实议事规则，民主科学决策。
27.关于“议事决策程序不规范”问题
整改情况：一是医院党委领导班子在理论学习中心组集体学习“习近平总书记关于民主集中制的重要论述”和《中国共产党章程》第二章第十条“民主集中制的基本原则”。二是通过学习，加强班子成员对民主集中制的深刻理解，确保日常工作中认真落实“三重一大”集体决策制度。三是召开党委会议，书记带头，全体党委委员对严格执行议事决策规则、及时监督提醒进行表态。
28.关于“批评与自我批评流于形式，‘辣味不足’”问题
整改情况：一是2024年1月、4月两次在理论学习中心组集体学习《县以上党和国家机关党员领导干部民主生活会若干规定》，加深对规定的理解和认识，确保规定内容在民主生活会中得到有效贯彻和执行。二是修订了民主生活会和组织生活会制度。2024年1月，医院党委班子召开专题民主生活会，会上结合工作实际切实开展批评与自我批评，真正达到了发现问题、认识不足、推进工作的目的。三是2024年5月，县卫生健康局党组书记针对前期存在的问题约谈了医院相关责任人，提出了具体的改进意见和建议。
29.关于“领导班子成员落实双重组织生活不到位”问题
整改情况：一是结合支部主题党日学习《中国共产党章程》，以集体诵读、党员自学的形式学原文，加深对《中国共产党章程》的理解和认识。二是召开县人民医院支部委员会全体会议，就党支部组织生活会和民主评议党员工作流程再培训，确保会议程序规范，会议流程严谨、有序。三是选派支部委员参加县卫健局组织的中青年干部培训班，通过培训强化党务工作水平。四是县卫生健康局党组书记、局长针对医院领导班子成员落实双重组织生活不到位的问题约谈了相关责任人。
30.关于“中层干部选任程序不规范”问题
整改情况：一是依据《五峰土家族自治县中层干部选拔任用工作规程（试行）》，修订了县人民医院《中层干部选拔任用工作实施办法》。二是通过中层干部例会组织新办法的学习。三是新提拔中层干部时严格按照此办法执行。
31.关于“落实‘双培养’机制有欠缺”问题
整改情况：一是制定《党员队伍建设“双培养”制度》，继续落实“双培养”机制。二是将“双培养”纳入日常工作，建立干部人才培养长效制机制，近两年发展的25名党员中，11名为中层干部。三是调整中层干部时，必须是纳入双培养对象管理人员，中层干部党员覆盖率现已达73%。
32.关于“对党支部书记培训不够”问题
整改情况：一是2024年分别组织医院全体党委班子成员、各党支部书记、支部委员针对基层党组织建设和《关于加强公立医院党的建设工作的意见》进行培训学习。二是制定《县人民医院党支部书记集中轮训制度》，支部书记参加上级集中培训1次，组织院内集中培训2次，医院党建工作的有效开展。
33.关于“支部委员任职不规范”问题
整改情况：一是2024年1月组织医院全体党委班子成员、所属各支部委员会全体成员开展党务知识培训，5月组织各支部委员会全体成员就基层党组织建设再次培训，通过强化培训提高党务工作者业务能力。二是医院党委组织第二党支部积极整改，召开党员大会增补委员。三是医院党委副书记针对该问题约谈了党支部相关责任人。
34.关于“未做到把抓整改融入日常工作，坚持整改常态化，‘一事一结制度执行不严’问题仍然存在”问题
整改情况：一是日常严格落实财务报销制度、明确经办人职责，按月进行了相应考核，并与绩效工资挂钩。二是对集中报销的部门下发改进通知书，同时在合同中明确了结算时间，并由经办人负责催促落实一事一结。三是财务分管院长约谈财务科相关责任人。
四、下一步工作打算
一是强化担当作为，落实主体责任。坚决通过巡察整改全面推进医院从严治党，让巡察整改过程成为提高医院领导班子凝聚力、战斗力、创新力的过程。坚持履行全面从严治党主体责任和“一岗双责”要求，把作风建设引向深入，主动预防、超前防范，对苗头问题及时提醒、发现问题从严整改、对情节严重的动真碰硬，不断完善监管机制，力促作风建设常态化长效化。
二是注重长效管理，全面建章立制。坚持“当下改”和“长久立”相结合，注重用制度管权、管事、管人，着力形成常态化长效化整改推进机制。针对巡察反馈的问题，深刻反思存在的病根，切实解决问题，持续推动整改成果制度化、规范化、常态化，不断用制度固化整改成果，确保巡察反馈问题改彻底、改到位。
三是巩固整改成效，推动成果转化。以此次巡察整改为新起点，始终坚持以人民健康为中心，以“整改永远在路上”的政治自觉，持续推进医院高质量发展，将整改成果转化为服务群众的实际行动，为建设“健康五峰”贡献坚实力量。
欢迎广大群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。五峰土家族自治县人民医院联系电话：0717-5756456(工作日8:30—12:00，14:00—17:30)；通讯地址：湖北省宜昌市五峰土家族自治县渔洋关镇古潭路25号，邮政编码:443413；电子邮箱：476660551@qq.com。县纪委监委派出第三纪检监察组，联系电话：0717-5821360(工作日8:30—12:00，14:00—17:30)。
中共五峰土家族自治县人民医院委员会
2025年7月23日