五峰织密全民医保网 综合参保率达96.71%

我县以“数智赋能、网格管理、多元宣传、暖心服务”四位一体工作模式，创新推动参保扩面与服务升级，让医保政策精准触达基层。截至2025年度城乡居民医保集中缴费期结束，五峰医保综合参保率达96.71%，16.17万群众纳入医疗保障安全网。

我县依托“乡镇综合服务信息化平台”和“宜昌全民参保信息平台”，全县乡镇、村（社区）建立数字化工作阵地。通过打通政数、公安部门数据壁垒，构建起16.72万人的“一人一档”参保数据库，变“制度等人”为“数据找人”。精准核查机制下，农村低收入人口参保率稳定在99%以上，新生儿县域内参保率同比提升15.33%，成功动员1636名外出人员返乡参保。基层经办人员通过平台实时掌握辖区参保动态，靶向开展动员工作，重点人群保障网越织越密。

县乡村三级医保经办体系向基层延伸，全县86个村（社区）负责人担任“医保网格长”，组建政策宣传与参保动员队伍。创新实施“1+5”包保服务机制，37名医保干部精准对接村（社区），建立“一对一”联络机制，累计解决参保难题200余个。网格化管理将参保责任细化到具体责任人，实现“精准到户、服务到人”。同时，通过网格体系及时收集群众需求，动态调整工作重点，群众政策知晓率和参保满意度显著提升。

我县创新医保“全时办”服务专线，打造“24小时不打烊”服务体系，累计接听咨询8095人次，实现“简单事项即时办、复杂事项预约办”，让群众下班后、节假日也能办理医保业务。在86个村（社区）设立“便民医站”，组建帮办代办队伍，累计办理门诊慢特病认定、异地就医备案等业务40余万件，实现“小事不出村、大事有人帮”。通过算清医保“明白账”、提供贴心服务，有效激发群众参保积极性，推动“要我参保”向“我要参保”转变。（全媒体记者 高远 刘卫华）